慢性细菌性前列腺炎诊断，慢性前列腺炎的鉴别诊断

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　　慢性前列腺炎是发病率较高且让人十分困惑的疾病，由于其病因、病理改变，临床症状复杂多样，多数治疗方法的效果不理想，又由于社会上大量不实宣传及许多医疗机构的不正规诊疗和误诊误治，导致许多慢性前列腺炎久治不愈，严重地影响了患者的生活质量，给他们的精神和肉体造成极大伤害。

　　临床上诊断慢性前列腺炎主要依据病史、症状和体检，辅以实验室检查。对反复发作者需作膀胱尿道造影，静脉肾盂造影，内窥镜检查、膀胱测压等，以进一步了解其他部位存在的病变。

　　1、既往史：有尿道炎、尿道梗阻、尿路感染以a及前列腺炎病史。

　　2、症状：凡有尿路刺激症状，睾丸及腹股沟、腰骶、会阴疼痛酸胀不适，以及查体无其他发现者，均应考虑到慢性前列腺炎的诊断。

　　3、肛诊：慢性前列腺炎患者的前列腺多有轻度增大，表面软硬不均，有轻压痛。有的患者前列腺表面可触及硬节样凸起，但并不坚硬，这是纤维化的一种表现，中央沟存在。

　　4、实验室检查：包括前列腺液常规检查、尿液和前列腺液的分段定位培养，前列腺液pH值及锌含量测定、前列腺组织活检及培养、血清抗体滴度，后三者在临床上较少使用，但有科研意义。

　　5、必要时可行尿道镜检查：尿道呈慢性炎性改变，精阜隆起，前列腺管流脓。也可行尿流率测定及膀胱尿道造影，都有一定的筛选意义。

　　专家提醒：发现自己有前列腺炎症状，应尽快到专业的男性专科医院就诊，以免迁延不愈形成慢性疾病。

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