异位妊娠需要完善哪些检查，异位妊娠通过什么检查可以确诊

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(1)后圆孔刺入腹腔内的血液容易积存在子宫直肠凹陷，即使血量少，也可以通过后圆孔刺入吸出。用18号长针自阴道后穹窿刺入子宫直肠陷凹，抽出暗红色不凝血为阳性结果，说明有腹腔内积血存在。

(2)妊娠试验胚胎生存或滋养细胞活力时，合体细胞分泌hCG，妊娠试验阳性。宫外孕患者体内hCG水平低于正常妊娠时，一般hCG测定方法阳性率低，应采用更敏感的β-hCg放射免疫法或单克隆抗体酶标法测定。

(3)超声波诊断早期输卵管妊娠时，超声波显示子宫增大，但子宫腔空虚，子宫旁有低回声区。这种图像不是输卵管妊娠的声象特征，需要排除早期宫内妊娠伴有妊娠黄体的可能性。通过B超检测孕囊和胎心搏动对于诊断宫外孕来说是非常重要的，如果怀孕在宫外，那么就可以诊断为宫外孕；如果孕囊在宫内，那么大多数都可以排除宫外孕。B超早期诊断间质部妊娠有重要临床意义，可显示一侧子宫角突出，局部肌层增厚，内有明显的妊娠囊。

(4)腹腔镜检查有条件和必要时可采用腹腔镜检查。

(5)子宫内膜病理检查诊断性刮宫只适用于阴道出血较多的患者，目的是排除子宫内妊娠。宫腔排出物应常规送病理检查，切片中如见到绒毛，可诊断为宫内妊娠，如仅见蜕膜而无绒毛，虽应考虑为异位妊娠，但不能确诊。

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