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引起精子输送通道梗阻的原因有以下几个方面:
(1)先天性畸形
多见的畸形是单侧或两侧输精管缺如或闭锁,亦有附睾缺如者,单纯附睾缺如较少见了。
(2)炎症
男性生殖系统的急、慢性炎症都可以引发精子运送通路管腔窄小或堵塞。多见的炎症有附睾、输精管、精阜和前列腺等急、慢性炎症。在慢性炎症中,要尤其注意结核杆菌引发的特异性炎症。其它,还应该警惕由性病引发的生殖系统炎症。
(3)肿瘤
通常为良性肿瘤,如附睾腺瘤样肿瘤、平滑肌瘤和囊肿、精索腺瘤样肿瘤、脂肪瘤、纤维瘤和囊肿、前列腺良性增生等。也有恶性肿瘤,如睾丸精原细胞瘤、胚胎癌、畸胎癌、前列腺癌、阴茎癌等。以上肿瘤有些源自精子运送通路自身,有些源自精子输送通路周边器官,都可导致通路管腔内堵外压,影响精子经过。
(4)外伤
阴囊或会阴部外伤,可伤害附睾和输精管,引发管腔部分或全部断裂,甚至于愈合的瘢痕亦会影响精子经过。
(5)其他病症
如巨大的腹股沟疝、睾丸扭转等亦可引发精子运送通路梗阻。
(实习编辑:蔡俊怡)
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